发作性睡病和神经衰弱有何区别？焦虑症和神经衰弱区别

发作性睡病和神经衰弱有何区别

发作性睡病疾病概述

　　发作性睡病，本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病。多于儿童或青年期起病。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状，合称为发作性睡病四联症。

　　疾病病因

　　发作型睡病是指以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍。国外报道该病患病率约为0.2~0.9%，男女患病率无明显差异,多数病例始发于10岁以后,10岁以前发病者约占5%。本病与DQB1等位基因HLA－DQB1*0102密切相关。具体病因不明，可能与遗传因素及睡眠机制异常有关。

　　症状体征

　　1、多见于15－25岁，表现发作性睡病四联症：

　　（1）睡眠发作：白天不能克制的睡意和睡眠发作，在阅读、看电视、骑车或驾车、听课、吃饭或行走时均可出现，一段小睡（10－30分钟）可使精神振作；

　　（2）猝倒发作：常由于强烈情感刺激诱发，表现躯体肌张力突然丧失但意识清楚，不影响呼吸，通常发作持续数秒，发作后很快入睡，恢复完全；

　　（3）睡眠幻觉：可发生于从觉醒向睡眠转换（入睡前幻觉）或睡眠向觉醒转换时（醒后幻觉）为视、听、触或运动性幻觉，多为生动的不愉快感觉体验；

　　（4）睡眠麻痹：是从REM睡眠中醒来时发生的一过性全身不能活动或不能讲话，呼吸和眼球运动不受影响，持续数秒至数分钟。

　　2、约半数病人有自动症状或遗忘症发作颇似夜间睡行症，持续数秒、1小时或更长，病人试图抵制困倦而逐渐陷入迷茫但仍可继续自动执行常规工作，对指令无反应。常突发言语，但不知所云，对发生的事情完全遗忘。可有失眠、睡眠不深、晨起后头脑清醒、晨间头痛、肌肉疼痛、耳鸣、无力、抑郁、焦虑和记忆力减退等。

　　神经衰弱的典型症状

　　一、神经衰弱的症状体症

　　1.易兴奋、易激惹。

　　2.脑力易疲乏，如看书学习稍久，则感头胀、头昏；注意力不集中。

　　3.头痛、部位不固定。

　　4.睡眠障碍，多为入睡困难，早醒，或醒后不易再入睡，多恶梦。

　　5.植物神经功能紊乱，可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻、月经失调、早泄。

　　6.继发性疑病观念。

　　这两个病从临床表现、诊断标准、治疗各方面都有区别。

症状通常是嗜睡发作不分场合，脾气暴躁，有时候出现双腿发软，大笑后可能猝倒，脑电图检查多数正常，血基因分型阳性，通过做睡眠监测可以协助诊断

发作性睡病是一类没有器质性病变的疾病，比如CT 脑电图核磁等等都是正常的。检查主要是排除有没有癫痫，脑袋有没有长东西或者血管有没有出现变形，压迫等等，都排除了在根据症状就可以确诊为发作性睡病。

西医讲：是由于脑外伤惊吓遗传慢性炎症不典型脑炎压力精神刺激等都可以导致这些都与下丘脑分泌素减少有关系；

中医讲：此病是由中气不运所引起的，中气即是脾胃之气，祖国医学有脾困人则困之说，再加之体内湿气过盛，心肝之火上升，才会诱发此疾病的，那么发作性睡病都有哪些症状呢？以下是发作性睡病患者最常见的临床症状，如有两种以上，即可诊断为发作性睡病，

1.白天是不是有控制不住的犯困或者瞌睡的情况；

2.情绪激动或者大笑的时候有不自主低头或突然倒地,但意识始终清楚的情况，部分患者还会面部伴有怪表情；

3.刚入睡或者刚要醒来的时候会有一些幻觉，比较虚幻的东西或是听到一些不存在的声音等等；

4.有从睡梦中醒来时有不能活动或不能讲话但是意识也清醒的情况；

5.出现一些自动症，不合时宜的言谈举止,事后对发生的事情完全遗忘；

6.夜间睡眠紊乱，睡眠断断续续无法一觉到天亮；

7.从发病后逐渐感觉有记忆力减退，发胖，脾气变坏，全身无力，抑郁，焦虑等。

发作性睡病不仅影响正常的生活工作和学习，还会因不分时间地点的嗜睡而加大发生意外的危险，也会导致记忆力和智力的下降，还由于睡眠中出现强烈幻觉，加大心理压力，出现情绪不稳定如抑郁及易怒、攻击等行为此病还会有遗传的几率，因此应早发现早治疗。

发作性睡病是一种以嗜睡为主要临床表现的慢性快速眼动睡眠期睡眠障碍疾病，属于神经系统疾病，发病原因不明。

白天嗜睡是该病最大的特征，患者不由自主的在随时随地睡着，也会在情绪波动时猝倒，即患者在清醒时突然全身骨骼肌大放松，另外可能伴有睡眠瘫痪和睡眠幻觉，使患者睡眠时被恐怖的画面与体验折磨，导致其夜间睡眠质量糟糕，对患者的工作和学习都有消极的影响。

发病原因：目前研究大部分认为发作性睡病是环境因素、遗传和病毒感染因素相互作用的结果。现有报道指出此病与头部外伤、人类白细胞、疫苗接种等都有一定关系。( 十里醒神方)